怀孕4个月右边小腹痛可能是饮食不当以及腹部受寒或者先兆流产所造成的，需要及时到医院就诊，然后采取一般治疗或者药物治疗。
1、饮食不当：怀孕期间吃生冷以及寒凉的食物通常会对胃黏膜造成一定的刺激，一旦胃黏膜受损，有可能会引起右边小腹痛的症状，因此饮食要以清淡为主，可以吃些瓜果蔬菜。
2、腹部受寒：如果天气比较寒冷没有做好腹部的保暖工作，导致冷风刺激引起肠道痉挛，也会出现右边小腹痛的情况，可以通过腹部热敷的方法进行改善。
3、先兆流产：怀孕4个月右边小腹痛而且还伴有阴道流血的情况，可能是先兆流产所造成的，需要及时到医院做B超检查，如果是先兆流产的原因，可以在医生的指导下服用保胎药治疗，比如黄体酮胶囊或者地屈孕酮片等。
