月经第五天白带有血丝这可能是正常情况、宫颈炎、子宫内膜炎等因素导致的，需要根据病因对症治疗。
1、正常情况：月经第五天白带有血丝通常属于正常的情况，主要是月经还没有彻底的干净造成的。需要多注意经期卫生，勤换洗内裤。
2、宫颈炎：在月经期间女性的抵抗力比较虚弱，如果不注意个人卫生容易滋生细菌，引起宫颈炎，受到炎症的刺激会导致白带有血丝。可以在医生指导下服用阿奇霉素片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
3、子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜感染病原体而发生的炎症，出现腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，从而会导致月经第五天白带有血丝。需要遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
除了以上原因，也可能与宫颈糜烂、阴道炎等疾病有关，具体原因需要到医院就诊检查，然后进行针对性治疗。
