例假推迟四天小肚子疼可能是正常的生理现象，也有可能是妇科疾病或者是先兆流产等因素引起的，可以到医院进行检查诊断。
1、生理现象：月经的正常周期通常在28天到30天左右，如果推迟在一周以内一般都属于正常现象，快来月经之前体内的激素水平会升高，可能会引起腹部疼痛或者是有下坠感，属于正常现象，因此不用担心。
2、妇科疾病：妇科疾病通常包括盆腔炎或者是附件炎等疾病，也有可能会对月经带来影响，导致月经紊乱，所以会出现月经推迟，而且还会引起腹部疼痛或者是白带异常等现象，可以到医院进行检查，并配合医生口服阿莫西林胶囊或者是甲硝唑等抗生素药物治疗。
3、先兆流产：月经推迟也有可能是已经怀孕，在怀孕期间出现了先兆流产的情况，也会导致腹部疼痛，并且还会伴有阴部出血等现象，可以配合医生口服地屈孕酮等保胎的药物进行治疗，能够促进恢复，并且还要注意多休息。
月经推迟的通常与多种因素有一定的关系，需要注意观察自身的症状，必要时也可以到医院进行检查。
