同房后五天乳房胀痛通常情况下是生理因素、过度疲劳、乳腺结节等引起，在治疗期间应保持心情愉快，避免情绪波动较大。
1、生理因素：可能是在同房过程中做剧烈运动，导致局部受到挤压引起，可以通过适当卧床休养，能够缓解症状。
2、过度疲劳：部分患者是过度疲劳或者精神压力较大引起，可以通过用热水袋热敷局部，能够促进血液循环，加快身体恢复。
3、乳腺结节：可能是局部感染，或者脂肪坏死导致，需要在医生指导下使用逍遥丸、乳癖消片、乳疾灵胶囊等药物治疗。
除以上原因外，很有可能是外伤、乳腺增生等引起，需要到正规医院检查身体，在医生指导下对症治疗。
