排卵同房第二天乳头疼可能是体内激素变化导致，也可能是外界刺激或乳腺炎等引起的，建议患者及时就医明确原因后选择合适方法进行治疗。
1、体内激素变化：通常排卵期体内的雌激素水平会发生变化，引起乳房胀或乳头疼痛。属于正常生理现象，不需要治疗。
2、外界刺激：可能是同房过程中过度粗暴、过度抓挠乳房会导致乳头部位损伤，出现局部疼痛或破皮。可以保持干燥进行消毒。
3、乳腺炎：通常服用避孕药、创伤或乳管阻塞等容易引起乳腺炎，出现乳房肿块、红肿、疼痛等症状。可以通过热敷缓解。
此外，也有可能是乳头炎或乳腺增生等引起。日常注意乳房护理，保持乳房部位清洁。
