怀孕五周小腹像例假痛可能是因为子宫刺激、先兆流产、宫外孕等，要及时配合医生针对性的处理。
1、子宫刺激：怀孕5周的时候，随着子宫的增大，可能会伴有子宫刺激性疼痛，这是属于生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、先兆流产：在怀孕5周的时候，如果出现了先兆流产，可能会伴有子宫收缩性的疼痛，可以配合医生通过黄体酮注射液、黄体酮软胶囊等药物保胎治疗。
3、宫外孕：在怀孕5周的时候，如果出现了宫外孕，可能会引起子宫刺激性的疼痛，容易表现出像来月经似的疼痛，要及时配合医生刮宫治疗。
除了以上原因，也有可能是因为子宫炎症、盆腔炎症等，要及时的就医治疗。
