白带增多、外阴、阴道瘙痒、烧灼感、小便疼痛、外阴周围常常红肿、水肿,表皮有多种变化。可以发生很浅的水疱丘疹,群集出现。也可以形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展到会阴、肛门周围和股生殖皱襞,直到大腿内侧、外表,完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近粘膜增厚,相互接触的皮肤表面潮红糜烂等属于外阴阴道假丝念珠菌病的症状,个别患者还会导致微小的白色脓疱,严重时会出现溃疡、外阴疼痛和局部淋巴结肿大。
阴道能自我防御和阴道杜氏杆菌抑制作用,大约10%的妇女和30%的孕妇都有霉菌,但没有出现任何临床症状。由于白念珠菌在阴道PH值为5.5左右的阴道环境中生长最好,而阴道杜氏杆菌正常时,PH值在4~4.5之间,霉菌即使存在也无法繁殖。
白带不一定是外阴阴道假丝念珠菌病的突出症状。白带呈凝乳状或软膏状白带可出现水样白带。如果有完全稀薄的情况,就像是清彻浆液性渗出液,但是里面常有白色片状物;有些是粘糊糊的,比如凝乳或屑粒状等,就属于外阴阴道假丝念珠菌病。临床上经常出现两种明显的症状。大约有一半患者白带多为水样或脓性白片,阴道粘膜呈中度发红、水肿,无严重瘙痒和灼热感,仅有外阴湿感。另外一类患者,其白带呈典型的凝乳状或片状粘稠白带,阴道粘膜高度红肿,有白色片状薄膜(如鹅口疮)粘着,容易剥离;其下是粘膜损伤粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者会遗留淤斑,并有剧痒及灼热感。妊娠期间,外阴阴道假丝念珠菌病的瘙痒症症状更严重。
