游离前列腺特异性抗原是什么意思

前列腺是男性泌尿系统当中的一个重要器官,同时前列腺也是一个十分敏感的存在。对于上了年纪的男性来说就容易出现前列腺问题,例如相对较为常见的前列腺问题就有前列腺炎,前列腺增生等,如果前列腺问题没有及时治疗,还有可能会发展成前列腺癌。可是游离前列腺特异性抗原是什么意思呢?

游离的前列腺特异抗原是总的前列腺特异抗原在血清中的其中一种表现形式。前列腺特异抗原在血清中以游离形态和结合形态两种形式存在。其中游离形态的,就称为游离前列腺特异抗原,也就是指不被结合那一部分前列腺特异抗原。游离前列腺特异抗原在前列腺癌的患者中低于前列腺增生的患者,临床上根据这一个特点,对前列腺增生和前列腺癌可以做出一个初步的鉴定。通常使用游离前列腺特异抗原和总的前列腺抗原的比值来判断,以0.16为标准。通过抽血检查初步判断前列腺癌的几率,对于早期发现前列腺癌有重要意义。

前列腺特异性抗原癌症筛查

用于筛查前列腺癌的特异性抗原检验(PSA)弊大于利,常会产生不准确的阳性反应,从而导致患者接受不必要治疗及产生不良反应,应予放弃。

前列腺抗原是前列腺产生的一种蛋白,血液中的前列腺特异性抗原增多,可能是罹患癌病的征兆,但也有可能由前列腺老化肥大或发炎引起。

报告说,前列腺特异性抗原检验法最主要的问题是假阳性结果和过度诊断。诊断结果一旦确定呈阳性,患者通常会接受活体组织切片等更多检查,从而带来出血、感染和尿失禁等其他风险。

大多数前列腺癌患者的肿瘤生长缓慢,病人更可能在前列腺肿瘤出现症状前死于其他病情。前列腺癌是男性最常诊断出的非皮肤癌症,多数前列腺癌患者预后良好,10年存活率达到95%。

加拿大预防医疗护理专责小组表示,现有证据无法确凿证明前列腺特异性抗原检测有降低死亡率的功效,但数据清楚表明,该项检查伤害病人的风险更大。因此,该专责小组建议,前列腺特异性抗原不应用于前列腺癌的筛查。

证据显示,在55岁到69岁的男子中,几乎有五分之一的人至少出现过一次前列腺特异性抗原假阳性报告,约17%的人接受了不必要的活组织切片检查。

专责小组建议,55岁以下及70岁以上的男性,不要使用前列腺特异性抗原进行癌症筛查。55岁至69岁的前列腺癌高风险男性,则不推荐PSA筛查,或应和医生详细讨论利弊后慎重行事。

不过,多伦多癌症中心医生对此建议表示质疑,他认为通过前列腺特异性抗原检测,医生可尽早发现致命癌症,及时挽救患者生命。该建议将会导致更多的前列腺癌症死亡病例。

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