症状体征
1.阴茎特小,与年龄不符,但外观正常,其长度与直径比值正常。其长度小于正常阴茎长度的平均长度2.5个标准差以上。有的阴茎海绵体发育不良。
2.检查无阴囊,睾丸小、软、下降不全或缺如等畸形。
3.肛门指诊检查前列腺较正常小。
用药治疗
对小阴茎患者的治疗,应根据病因及具体情况决定治疗方案。
1.内分泌治疗
(1)促性腺激素分泌不足性腺功能减退:最常用的治疗是用与FSH、LH有类似功能的HCG治疗。首次疗程即为HCG刺激试验,作为检查及治疗。疗程中间及完成后各复查1次。
对于下丘脑功能异常的患儿,用促性腺激素释放激素(如黄体生成素释放激素,LHRH)直接替代效果最好。为了获得理想效果,给药应类似下丘脑分泌促性腺激素释放激素生理性脉冲式释放,通过喷鼻或皮下注射给药。
(2)性腺功能异常:如单纯睾丸分泌睾酮异常,用睾酮替代疗法。可外用睾酮霜或肌内注射睾酮。治疗后阴茎、阴囊均可增长,有时有阴毛出现,有的病人可引起脊柱发育过快。
2.手术治疗对睾丸下降不全病人在内分泌治疗无效后尽早做睾丸固定术。
对于激素治疗无效,可能为雄激素受体异常的病人要考虑手术整形。坚持做男性的可用阴茎再造成形、阴茎假体放置等方法。但应用最多的还是变性手术。
饮食保健
小阴茎的饮食疗法:
可采用动物鞭及睾丸,如牛鞭、狗鞭、鹿鞭、羊肾、鸡睾等,低温干燥,研成细粉,饭前服用;或新鲜者炖服;或与枸杞子、首乌、肉苁蓉分别堡汤,长期食用,效果更佳。
常吃牛肉、羊肉、狗肉、豆制品可能使阴茎和第二性征的发育;猪、羊、狗睾丸和胎盘,任选一种,焙干研粉,每次吞服2克,每天2次,长期服用有类似疗效。
多吃点高蛋白的食物,可用淫羊藿,肉苁蓉,煅龙骨煲汤。
服用雄激素治疗的时候可以