老人胸部疼痛可能是肺部疾病，也可能是胸膜性疾病或者是心脏疾病所造成，需要去医院做全面检查，明确病情之后对症治疗。
1、肺部疾病：老年人一般会出现身体的各个器官有所下降，如果经常在雾霾天气外出或者经常抽烟喝酒的情况下，可能会造成肺部出现感染，包括肺结核以及肺炎等疾病，会引起咳嗽咳痰以及胸闷胸痛的症状发生，还会引起呼吸不畅，需要去医院做胸部的X线拍片检查了解到自身的状况，如果是出现了结核性疾病，需要通过利福平抗结核药物治疗，对于炎症性感染可以选择头孢类消炎药物改善。
2、胸膜性疾病：比如出现了胸膜炎症或者是胸腔积液的症状时，会造成胸部出现疼痛，还会伴随着胸口发闷以及精神不振的症状发生，胸膜炎症一般需要通过抗生素药物治疗，比如选择头孢拉定，如果是胸腔积液，则需要通过手术切开引流的方式改善。
3、心脏疾病：心脏疾病通常包括心肌梗死、心肌缺血、冠脉狭窄以及冠状动脉粥样硬化等疾病，会伴随着患者出现胸闷气短以及四肢乏力的症状发生，病情发作的时候一般会引起胸部疼痛，要去医院通过做心电图以及心脏彩超检查，一般需要通过促进心肌供血药物治疗，也可以通过硝酸甘油药物改善，症状比较严重的情况下，则需要通过支架植入手术改善。
