阴挺疾病介绍
阴挺,指妇人阴中有物突出,实即子宫脱出,甚至脱出阴道口外。多由气虚下陷,带脉失约,冲任虚损,或多产、难产、产时用力过度,产后过早参加体力劳动等,损伤胞络及肾气,而使胞宫失于维系所致。
阴挺常见症状及对应治疗方法大全
一、阴挺的发病原因有哪些
本病病因与气虚关系密切,或因素体虚弱,中气不足,无力系胞,或因生育过多,损伤胞络,肾气亏损,失于固摄等,导致脱出不收。
1、分娩损伤是发生子宫脱垂的解剖学基础。
2、支持子宫组织疏松薄弱。
3、腹腔内压力增加在上述病因基础上患有长期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤均可引起。
二、阴挺容易导致什么并发症
子宫脱垂者常有阴道膨出。或伴有膀胱膨出。直肠膨出。膀胱膨出者常有尿频。排尿困难或失禁。直肠膨出者常有便秘。排尿困难。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。据济南市2504例子宫脱垂患者中,1~3产发生者占58.21%。此外,产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等),都可使腹压增加,促使子宫脱垂。未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。
三、阴挺有哪些典型症状
一、症状
1、腰骶部酸痛:尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。
2、阴道脱出肿物:患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。
3、泌尿道症状:多数子宫脱垂患者当其大笑、剧烈咳嗽体势用力时,腹腔压力突然增加引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。
4、月经改变、白带多:由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍局部淤血影响正常月经,可使月经过多此外由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。
5、一般也不影响受孕、妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。
二、体征
子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜2cm,可长达4~5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时,阴道膀胱横沟皱襞消失,膀胱下界可长于子宫颈外口,重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移,与尿道开口形成正“△”区。
四、阴挺应该如何预防
因子宫常脱出阴道口外,摩擦损伤,局部出现红肿溃烂,黄水淋漓,带下色黄量多,或如脓有臭气,此时必须先清利湿热,内服龙胆泻肝汤加减。也可用此汤外洗,再喷撒喉风散合珍珠层粉,以清热解毒生肌。局部症状改善后,按各型施治,或行手术治疗。
一、阴挺的预防与调护
实行计划生育,优生优育,可大大降低阴挺的发病率。实行新法接生,及时修补裂伤的会阴。产后3个月内避免重体力劳动。保持大便通畅,积极治疗慢性咳嗽。
二、注意事项
1、注意卧床休息,睡时宜垫高臀部,或脚部抬高二块砖的高度。
2、产后不过早下床活动,特别不能过早地参加重体力劳动,增加营养自疗。
3、避免长期站立或下蹲屏气等增加腹压的动作。
4、保持大小便的通畅。
5、及时治疗慢性气管炎腹泻等增加腹压的疾病。
6、哺乳期不应超过两年。
7、适当进行身体锻炼提高身体素质。
8、增加营养多食有补气补肾作用的食品,如鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、大枣等。
9、节制房事。
五、阴挺需要做哪些化验检查
1、妇科检查:子宫颈下垂到坐骨棘水平以下,或子宫颈阴道短于4cm,但不超越阴道为Ⅰ度脱垂,子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外为Ⅱ度脱垂,整个子宫体脱出阴道口外,为Ⅲ度脱垂。
2、实验室检查:可无异常。
六、阴挺病人的饮食宜忌
1、取猪大肠250克、黑芝麻100克、升麻9克。先将猪大肠洗净,升麻用纱布包好,同黑芝麻一起放入肠中,置砂锅内放水炖烂熟,去升麻加调料,分2次吃喝汤。每周2--3次。
2、用荔枝1000克,黄酒1000毫升。共浸7天后,每日早晚各饮酒30毫升。
3、取团鱼(水鱼)头5--10个,洗净切碎,置锅内炒黄,研末,每晚临睡前服3克,用米酒或黄酒送服。
4、用鸡蛋1只、何首乌30克。以水煎首乌,取浓汁,再入鸡蛋共煮至熟,吃蛋喝汤,每日2次。
5、二麻猪肠汤:升麻1 0 g,胡麻仁1 0 0 g,猪大肠300g,调料适量。将大肠洗净,升麻布包,与芝麻同放入大肠中,置锅中,加清水适量同炖至大肠熟后,去升麻,食盐、味精调味,饮汤食肠,隔日1剂,连续3周。可益气升提,适用于气虚下陷所致的 子宫脱垂 。
6、党参小米粥:党参30g,升麻1 0g,小米50g。将二药水煎取汁,加小米煮为稀粥,每日2次,空腹服食。可益气升提,适用于气虚下陷之 子宫下垂 ,劳则加剧,小腹下坠, 四肢无力 ,少气懒言,面色少华,小便频数,带下量多,质稀色白等。
7、鳊鱼黄芪汤:鳊鱼1尾,黄芪20g,枳壳1 0g,调料适量。将鳊鱼去鳞杂、洗净,与芪、枳加水同煮沸后,再煮30分钟,去渣取汁,食盐、味精、料酒调服,每次200mI。每日2次。可益气升提,适用于气虚下陷所致的 子宫脱垂 。
8、升麻龟肉汤:升麻1 Og,大枣1 0枚,龟肉1 50g。将龟肉洗净、切块、与诸药同置锅中,加清水适量煮熟后,饮汤食肉,每日1剂。可补血益气,升举阳气,适用于气虚下陷所致的子宫脱垂。
9、巴戟炖猪肠:巴戟天、肉苁蓉、枳壳各3 5 g,猪大肠200g,调料适量。将猪肠洗净,纳入诸药与大肠中,放碗中,加清水适量,隔水蒸熟服食,可加少许食盐,味精调味。可补肾益气固脱,适用于 肾虚 不固之 子宫下垂 , 腰膝酸软 ,小腹下坠,小便频数,夜尿频多, 头晕 耳呜等。
10、黄芪甲鱼汤:黄芪30g,枳壳1 5 g,杜仲1 Og,甲鱼1000g,调料适量。将甲鱼去甲壳肠杂,洗净,切块,诸药布包,加清水适量同炖至甲鱼熟后,去药包、葱花、姜末、食盐、料酒、味精等调味服食,2日1剂。可滋补肾阴,益气固脱,适用于 肾气不固 型子宫脱垂。
11、金樱子粥:金樱子15g,大枣10枚,大米200g。将大枣去核,先取金樱子水煎取汁,加大米,大枣煮粥服食,每日1剂。可补肾固脱,适用于 肾虚 不固所致的子宫脱垂。
12、金樱子膏:金樱子1 50g,蜂蜜适量。将金樱子水煎取汁,共煎2次,二液合并,文火浓缩后兑入等量蜂蜜,煮沸候温装瓶,每日2次,每次20~30mI,温开水冲服,或调入稀粥中服食。可补肾固脱,适用于肾虚不固所致的子宫脱垂。
阴挺吃那些对身体好?
1、多喝水,多吃水果、蔬莱 患者应多摄取水分,多吃核果、种子、谷类等有益的食物。
2、多食有补气、补肾作用的食品,如鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、大枣等。
3、平常的饮食多吃补血补肾的食物,以性平性温的为主,如牛、羊肉、猪肉等,各种肉类要打碎打烂吃,利于养份的吸收。多吃性平性温的蔬菜,荤素搭配比例最好是1:1。
阴挺最好不要吃那些食物?
1、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
2、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
3、忌食寒凉类的食物,不管是食物的温度还是性质。
七、西医治疗阴挺的常规方法
一、阴挺的辨证论治
1、气虚型
【证见】子宫下移或脱出阴道口外,自觉小腹下坠,有物从阴中脱出,劳则加剧。四肢无力,少气懒言,面色少华,尿频,带下量多,质稀色白。舌淡苔薄,脉虚细。
【治法】补气升提。
【方药】
(1)主方补中益气汤(李呆《脾胃论》)加味
处方:北黄芪50克,白术15克,陈皮6克,升麻15克,柴胡6克,党参30克,炙甘草9克,当归15克,续断15克,金樱子30克(或用金樱子根),枳壳15克,水煎服。
(2)中成药
补中益气丸,每次6克,每日3次。
(3)单方验方
①升陷汤(龚其恕《浙江中医杂志》1985.4)
处方:柴胡15克,升麻15克,黄芪60克,桔梗10克,知母15克,党参60克(重者用红参15克,另炖后兑人)。水煎早晚2次分服,每日1剂。
②老南瓜蒂汤(赖天松等《临床奇效新方》)
处方:老南瓜蒂6个。将瓜蒂对剖开,煎取浓汁顿服。每日1次,5日为1个疗程。
③托垂方(赖天松等《临床奇效新方》)
处方:升麻4克(研末),鸡蛋1只。在鸡蛋顶端钻一个黄豆粒大小的圆孔,把药末放入鸡蛋内,搅匀;取白纸一小块,蘸水将蛋孔盖严。然后将蛋放蒸笼内蒸熟,去壳内服。每天1次,10日为1个疗程;间隔2日,再服第2个疗程。
2、肾虚型
【证见】阴中有物脱出。腰酸膝软,小腹下坠,小便频数,夜间尤甚,头晕耳鸣。舌淡红,脉沉弱。
【治法】补肾固脱,佐以益气。
【方药】主方大补元煎(朱丹溪《丹溪心法》)加减
处方:党参30克,山茱萸15克,杜仲15克,枸杞子15克,熟地黄20克,当归15克,炙甘草9克,山药30克,北黄芪30克,白术15克,金樱子30克,菟丝子20克。水煎服。
说明:上述二型均可因子宫常脱出阴道口外,摩擦损伤,局部出现红肿溃烂,黄水淋漓,带下色黄量多,或如脓有臭气,此时必须先清利湿热,内服龙胆泻肝汤加减。也可用此汤外洗,再喷撒喉风散合珍珠层粉,以清热解毒生肌。局部症状改善后,按各型施治,或行手术治疗。
二、阴挺的其他疗法
阴挺的针灸治疗
1、气虚者:取督脉、足太阴、阳明经穴为主。针刺补法并灸。取穴:百会、气海、维道、足三里、三阴交。
2、肾虚者:宜调补肾气,固摄胞宫,取任脉,足少阴肾经穴为主。取穴:关元、子宫、照海。