小儿肾病

小儿肾病疾病介绍

小儿肾病以原发性为多见,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,临床常表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状。在治疗过程中,多采用休息、营养、维持水电解质平衡、预防感染及利尿消肿等综合措施,其中以激素疗法最为重要,常用的药物有强的松等。

小儿肾病常见症状及对应治疗方法大全


一、小儿肾病容易导致什么并发症

小儿肾病可并发急性肾衰竭、肾小管功能损害、感染。其具体并发症状如下所述。

1、急性肾衰竭。

2、肾小管功能损害:临床上常可见肾性糖尿、氨基酸尿,严重者呈范可尼综合征。这类患儿对糖皮质激素治疗反应差,长期预后差。

3、感染是小儿肾病常见的并发症,也是其死亡的主要原因。常见的感染部位有呼吸道、皮肤、泌尿道及腹部。

二、小儿肾病应该如何预防

小儿肾病的发生与肾发育不良、遗传、免疫功能紊乱和泌尿系统感染有关。预防本病的发生应做好产期诊断及咨询,一预防本病患儿的出生。防止感染,有感染时及时诊治。参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防此病的发生。

三、小儿肾病有哪些典型症状

小儿肾病患者临床表现为全身浮肿、血压增高及少尿等,其具体临床表现如下所述。

1、全身浮肿:开始见于肾病患儿的眼睑及颜面,逐渐遍及全身。严重的患者可有胸腔、腹腔积液及阴囊、阴茎、阴唇水肿,多为可凹性。

2、血压正常或增高。

3、可有尿少或血尿。

四、小儿肾病病人的饮食宜忌

小儿肾病患者宜进食蛋白含量低的食物,限制钠、钾的摄入,摄入足量的碳水化合物和适量脂肪,同时注意补钙。其具体饮食注意事项如下所述。

1、低蛋白质饮食:蛋白质供给量据病情而定,以减轻肾脏负担。低蛋白质饮食时间不宜过长,以防止发生贫血。

2、限制钠及水分:为消除水肿,须限制钠及水分。应根据病情、尿量及水肿情况,给予低盐、无盐或少钠饮食。

3、避免食用蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等含钾高的食物。

4、足量碳水化合物和适量脂肪:饮食热能大部分由碳水化合物供给。补充足够碳水化合物,以防止热能不足。

5、适量供给热能:严重患儿需要卧床休息,降低热能消耗,活动减少可使食欲降低,所以每天供给热能不必过高。

6、小儿肾病注意补钙。

五、小儿肾病的发病原因有哪些

小儿肾疾的发生与肾发育不良、遗传、免疫系统功能紊乱及感染有关,其具体发病原因如下所述。

1、畸形:泌尿系统包括肾脏发育不良。一侧肾脏发育不良,比如一侧肾脏肾单位发育不良、梗阻性疾病等,这都是属于发育的问题。

2、遗传:遗传性疾病在儿童期多,所以遗传性肾脏要特别注意。

  3、免疫功能紊乱:如急性肾小球肾炎等。

4、感染:如泌尿系统感染,儿童应引起重视。

六、小儿肾病需要做哪些化验检查

小儿肾病的检查包括尿常规、血液检查、腹部X线平片、B超检查等,群殴具体检查方法人生谢谢。

1、为明确诊断首先检查尿常规、血浆蛋白、血胆固醇。

2、为鉴别单纯性肾病综合征或肾炎性肾病综合征,需检查尿常规、血沉、血尿素氮、血清肌酐、血清C3、尿C3、肝功能及乙肝病毒标志物等。

3、为防治感染需作中段尿培养、胸腹部X线平片、血培养等。

4、必要时做肾B超、肾图、静脉肾盂造影,以了解肾功能。

七、西医治疗小儿肾病的常规方法

小儿肾病中的小儿肾病综合征临床辨证分为肺脾两虚、脾虚、脾肾两虚三型,其病机主要在肺、脾、肾三脏功能失调,特别是脾胃虚弱,以致水液代谢紊乱,胜腑气血虚损,正气不能抵御病邪。脾胃为后天之本,主运化水谷和输布精微,为气血生化之源。小儿运化功能尚未健全,常易被饮食所伤,出现一些脾胃症状。

基本方中太子参、获等、白米、陈皮、鸡内金,实为“五味异功散”加减。

小儿肾病综合征以单纯型为多,对激素敏感,复发率高,其原因系与肺气不足,卫表失固,易感六淫外邪有关。故在基本方中加黄茂、防风以益气固表,实为“玉屏风散”方加减。年长病儿(10~14岁)的临床表现多为脾肾两虚,治疗宜健脾滋肾,故基本方加生地、山药、女贞子、旱莲草,实为“六味地黄汤”和“二至丸”加减组成。

另在肾病患儿的治疗中,亦常有虚中夹实之表现,此时应据辨证选用清解之剂,但不宜久用发散攻邪之法,杏则正气重伤,延误治疗。在服用激素时,患儿出现面颊潮红、食欲亢进、体胖好动等阴虚阳亢之症,不应视为实热,给予苦寒清热药物,而应在上述治疗的基础上,佐以滋阴凉血之品。

中西医结合治疗小儿肾病综合症能取长补短,减轻激素的副作用,增强患儿机体的免疫力,这是减少反复和复发的关键,而激素肾病治疗采用持续长疗程,也有利于患儿病体正气的恢复。

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