胰尾癌疾病介绍
1、胰腺癌:根据癌症发病部位可分为胰头癌,胰体癌,胰尾癌和全胰癌。
2、胰腺癌:的早期症状表现还随发生部位的不同而有所差异。胰头癌由于容易压迫胆总管,阻塞胆汁排泌,使胆汁渗入血液,最容易引起黄疸、肝脏肿大,以及大便颜色变浅,呈白陶土样。因此,胰头癌相对来说更有可能在早期发现;胰体癌症状以疼痛为主,因为胰体与腹腔神经丛相邻,病变容易侵及神经,疼痛为间歇性或持续性,夜间加重;胰尾癌症状较隐匿,疼痛不多见,除一般的消瘦、乏力、庆食、消化不良外,有时表现为腹部包块,容易被误诊为左肾疾病,因此患者一定要做好检查诊断,最好是到正规的大医院进行诊断治疗。
3、胰体部:尾部之间的界线不能清楚地划分,故统称为胰体尾癌。胰腺癌发生于胰体、尾者仅占30%。胰体尾癌可破坏胰岛组织而产生糖尿病,且可伴有周围静脉血栓形成而引起脾肿大、门静脉高压等症,可能是由于肿瘤分泌某种物质促使血液凝固所致。胰体、尾癌发生转移较胰头癌为早,多见而广泛,可转移至局部淋巴结、肝、腹膜和肺。
胰尾癌常见症状及对应治疗方法大全
一、胰尾癌的发病原因有哪些
1、遗传因素:据统计,一个家族中如果有1人患胰腺癌,那么该家族中的其他人患胰腺癌的几率是一般人群的4倍。如果家族中有2个人患胰腺癌,那么家族中的其他人患胰腺癌的几率是一般人群的12倍。基因诱发胰腺癌的过程非常复杂,确切的机制尚不清楚,是由多种与肿瘤相关的基因表达失常所致。
2、大量吸烟:香烟中的尼古丁能影响胰腺的分泌,进而导致胰管上皮发生癌变。吸烟可促使致癌物质特异性N-亚硝酸盐进入胆管,然后再反流进入胰管,从而诱发胰腺的癌变。香烟燃烧产生的烟雾具有活跃人体新陈代谢的作用,从而可导致胰腺癌变。
3、不良饮食习惯:据调查,喜欢吃高脂肪、高热量、高盐以及熏烤、煎炸、腌制类食品的人,不但容易患上高血压等心血管疾病,也极易罹患胰腺癌。另外,经常喝咖啡的人罹患胰腺癌的几率要比不喝咖啡的人高4倍。
二、胰尾癌容易导致什么并发症
胰尾癌术后并发症:
1、术后:出血胰十二指肠切除术后出血的发生率为5%~7。5%。术中仔细操作和止血(特别是胰残端部)是预防术后出血的基本保证;处理好胰瘘可避免继发性出血;引流通畅能防止腹腔脓毒症后期的腐蚀性出血;加强支持方法和常规甲氰脒胍类药物的使用有助于减少应激性溃疡出血的发生。因止血不全所致的术后出血常发生在术后24小时之内。
2、术后:腹内脓肿术后腹内脓肿乃术后引流不畅所致,发生率约为4%~10%。其表现为畏寒、高热、腹胀、胃蠕动障碍和白细胞计数增高等。如不及时处理,常可继发腐蚀性血管出血和腹腔脓毒症。B超和CT扫描有助于此并发症的诊断和定位。可在B超引导下行脓肿穿刺置管引流术,必要时还应再次手术引流。
3、胰瘘常是胰腺切除术后:致命和最常见的并发症。多发生于术后5~7天。病人出现腹胀、腹痛、高热,腹腔引流液增加,如腹腔引流液淀粉酶升高,可确定为胰瘘。一般采用非手术疗法,因手术难以修复。不同的消化道重建方法对预防胰瘘的发生有重要意义。
4、应激性溃殇:一般在术后一周或者两周内发生,表现为呕血、柏油便,或从胃管内引出大量血性液,胰尾癌术后并发症有哪些。病人表现为面色苍白、脉细数、血压下降,应积极采取抢救措施,输新鲜血,静脉给予止血药,积极治疗,一般病人可转危为安。
5、膜瘦:一般发生在术后5-10天,如术后5-10天腹腔引流液增多,淀粉酶升高,可能出现膜瘦。胰尾癌术后并发症有哪些。其处理方法必须保持腹腔引流通畅,充分引流,防止膜液积存或腐蚀皮肤。瘦口周围皮肤涂氧化铸软膏予以保护。同时静脉补充水、电解质、甲氧咪腻、抑肤酶等抑制膜液分泌。
6、胆瘦:对于胰尾癌术后并发症有哪些呢?主要表现为腹引管中引流液含有胆汁,严重者可出现化学性腹膜炎。术后必须密切观察胆汁引流量、色泽及病人黄症消退情况。维持“T型”引流管通畅,以便充分引流胆汁,降低胆道内压力。
7、腹腔内感染:是一种严重并发症,多由胰瘘、胆瘘或腹腔渗血合并感染所致。可有腹痛高热,身体消耗,发生贫血、低蛋白血症等。加强全身支持治疗,应用高效广谱抗生素。
三、胰尾癌有哪些典型症状
1、腹痛:胰体尾癌可导致腹痛症状,位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
2、黄疸:黄疸是胰体尾癌的常见症状之一,黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,并伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。大多是因为胰头癌压迫胆总管引起,少数是由于胰体尾癌转移至肝内或肝/胆总管淋巴结所致。
3、体重下降:大约90%的胰体尾癌患者会出现体重下降症状,发展迅速,到了晚期还可伴有恶质变。消瘦原因包括癌的消耗,食欲不振,焦虑,失眠,消化和吸收障碍等。
4、食欲不振:患有胰体尾癌可导致食欲不振现象发生,还可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。少数患者会出现脂肪泻、高血糖、糖尿病等症状。另外,由于癌肿溃烂或感染,亦可因继发胆管感染而出现发热症状。
四、胰尾癌应该如何预防
1、多吃水果:合理的饮食是我们身体健康的一个重要保证,胰腺癌的产生和人们的饮食不当有着密切的关系。因此,在平时生活中,一定要注意多吃新鲜水果和新鲜蔬菜,还要注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮的摄入。有关实验表明,胰腺癌的预防常识应了解哪些饮食结构中含高纤维、水果和新鲜蔬菜的人群,患胰腺癌的可能性较小。
2、戒烟戒酒:吸烟喝酒是很多人都有的不良生活习惯,而为了有效预防胰腺癌,我们一定要注意戒烟,不酗酒,若无贫血、出血、胃病、发炎等疾病,提倡饮茶,能够提高免疫功能和防癌。
3、治疗疾病:根据临床研究表明,有一些普通的疾病也是会引起胰腺癌的,比如说:慢性胰腺炎、胆囊炎、胆囊结石、糖尿病等。因此,在出现以上的疾病,一定要积极预防和治疗疾病。
五、胰尾癌需要做哪些化验检查
诊断胰体癌,术前准备纠正患者贫血、低蛋白血症等营养不良表现,若有糖尿病应给予治疗。因有合并结肠切除可能,术前应常规行肠道准备。术前行胃肠钡透,了解十二指肠、结肠有无受累;做CT或MRI检查,明确肿瘤是否累及胰头、肠系膜上血管以及门静脉。必要时应做血管造影检查。
六、胰尾癌病人的饮食宜忌
饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
七、西医治疗胰尾癌的常规方法
1、手术治疗:手术切除是治疗胰体尾癌的主要方法,早期胰体尾癌患者进行手术切除有治愈的可能,不过常规手术治疗对身体创伤比较大,术中术后出血多,术后并发症多。
2、放化疗:放化疗就是指放射治疗和化学治疗,是胰体尾癌的辅助性治疗方法,可于术前、术后使用,或区域性动脉灌注介入治疗,均取得不同程度的治疗效果。
3、内分泌治疗:目前认为在胰腺癌组织和正常组织细胞中存在雌激素受体,因而有关胰腺癌的内分泌激素治疗方法的报道日渐增多,最常用的药物为他莫西芬。
4、基因治疗:近年来,胰腺癌的基因治疗方法有了长足的进步,目前采用的靶基因有可分为自杀基因、反义基因、抑癌基因和免疫基因。
5、免疫治疗:国外已进行了单克隆抗体、单克隆抗体+干扰素、单克隆抗体+化疗药物+干扰素治疗胰腺癌的临床试验,胰腺癌患者生存期提高,生存质量改善,其主要副作用为自身免疫反应。