鼻中隔血肿及脓肿疾病介绍
鼻中隔血肿是指鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血。积血感染即成鼻中隔脓肿。如头面部打击伤或跌倒时发生鼻骨骨折或鼻中隔骨折脱位。
鼻中隔血肿及脓肿常见症状及对应治疗方法大全
一、鼻中隔血肿及脓肿的发病原因有哪些
1、鼻部外伤:如头面部打击伤或跌倒时发生鼻骨骨折或鼻中隔骨折脱位。
2、鼻中隔手术后:术中止血不善或术后因喷嚏而引起。
3、出血性疾病:如血液病、血友病、紫癜病等,也可能发生中隔血肿。
4、鼻中隔血肿:没有及时处理、发生感染而成脓肿。
二、鼻中隔血肿及脓肿容易导致什么并发症
鼻中隔血肿有可能被完全吸收,也可能被纤维化而使鼻中隔增厚,或可能被化脓而形成脓肿。有的可因供血不足而使鼻中隔软骨坏死,因而形成鼻中隔穿孔或鞍鼻。鼻部外伤,如头面部被打击或跌倒时鼻部触地,因而发生鼻骨骨折、筛骨或犁骨骨折,或者鼻中隔软骨发生脱位常可发生血肿。以儿童或青少年较多见。
三、鼻中隔血肿及脓肿有哪些典型症状
1、局部症状
与鼻中隔血肿相似,患者双侧鼻塞,滴用麻黄素生理盐水无效。鼻梁和鼻尖红肿疼痛,并伴有触痛。鼻中隔双侧对称性肿胀,质软、有波动,且触痛明显。脓肿自行穿破者可能有脓血流出。
2、全身症状
寒战、发热、周身不适,并有头痛。鼻中隔脓肿如不及时处理,可使中隔软骨受压,血液供给障碍,导致软骨坏死,表现为塌鼻,鼻中隔穿孔。感染也可向颅内蔓延而导致颅内并发症。
3、一侧粘骨膜下血肿,呈单侧鼻塞。中隔手术后发生为双侧性鼻塞。检查鼻中隔呈半圆形隆起,粘膜颜色如常或稍红色,触之有弹性,穿刺可抽出血液。
四、鼻中隔血肿及脓肿应该如何预防
对于新近发生的鼻中隔血肿,可先试行用粗针头穿刺抽吸,以试图抽吸其积血。若出血已凝固或者积血较多,则应在表面麻醉下,于鼻中隔沿鼻底部平行切开粘骨膜,以吸引器吸出血液及血块,然后填塞两侧鼻腔,24h以后抽出。
1、无特殊预防方法,唯注意外伤。
2、手术后24-48小时,取出填塞物。
3、禁止喷嚏,无法控制时,轻轻把鼻子捍紧,再开口打喷嚏。
五、鼻中隔血肿及脓肿需要做哪些化验检查
鼻中隔呈半圆形隆起,粘膜颜色如常或稍红色,触之有弹性,穿刺可抽出血液。血肿可因感染而成鼻中隔脓肿,局部红肿疼痛,鼻尖触痛明显,鼻部穿刺可抽出脓液。形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现。
1、有鼻外伤、中隔血肿、中隔手术或邻近部位感染史。
2、有以上症状和体征,肿胀局部穿刺有脓液。
六、鼻中隔血肿及脓肿病人的饮食宜忌
术后饮食:
一、多吃以下食物:
1、多吃含维生素C及维生素A的食物:菠菜、大白菜、小白菜、白萝卜等。
2、生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。
3、糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等。
二、禁绝以下食物:
1、牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦。
2、冷饮:过冷食物会降低免疫力,并造成呼吸道过敏。
3、剌激性食物:如辣椒、芥末等,容易剌激呼吸道黏膜。
4、特殊处理或加工精制的食物。
七、西医治疗鼻中隔血肿及脓肿的常规方法
鼻中隔血肿可在局麻下于鼻中隔沿鼻底部平行切开粘骨膜,清除血液和血块。鼻中隔粘骨膜下切除术后并发血肿者,应从原切口分开粘骨膜,清除血块再用凡士林纱条填塞两鼻腔,24小时后取出。同时用抗生素以防感染。若已成鼻中隔脓肿,则应早期切开引流,并全身应用大量抗生素,预防发生颅内并发症。