光化性角化病

光化性角化病疾病介绍

光化性角化病,是因长期日光照射或电离辐射刺激引致的表皮角化过度为主的疾病。亦称日光性角化病或老年性角化病。是最常见的一种上皮性癌前皮肤病变。好发于中年以上的男性,暴露部位多见。临床以棕红或黄色扁平丘疹或斑块为主要表现。少数可转变为鳞状细胞癌,但转移极为罕见。单发者可局部药物治疗或物理治疗。疑有恶变时宜早期手术切除。

 

光化性角化病常见症状及对应治疗方法大全


一、光化性角化病容易导致什么并发症

有20%可继发鳞癌。病损合并炎症、糜烂及溃疡时,为继发鳞癌的征兆。严重的皮肤感染可因病原体进入血液循环导致脓毒血症,甚至严重的肝肾功能损伤,表现为AST、ALT、LDH、BUN、CRE的增高,必要情况下需要进行透析治疗,故应注意肝、肾功能的检测,避免严重并发症的发生。

二、光化性角化病应该如何预防

本病多发生于接触日光、紫外线、放射性热能以及沥青或煤及其提炼物工人,病损多见于中年以上男性日光暴露部位,如面部、耳廓、手背等。男性患者皮损可发生于秃发处、耳廓和下唇,女性多见于前臂伸侧。故采取遮蔽防护措施能够有效减少本病的发病率,所以在户外工作或在紫外线环境下工作或经常外出者,最好在日光暴露部皮肤上擦防晒剂,如5%二氧化钛软膏、5%对氨基苯甲酸膏和防晒霜等。也可在外出时打伞或戴遮阳帽。

 

三、光化性角化病有哪些典型症状

1、易感者与好发部位:病损多见于中年以上男性日光暴露部位,如面部,耳廓,手背等,男性患者皮损可发生于秃发处,耳廓和下唇,女性多见于前臂伸侧。

2、临床症状:损害为局限性,呈棕红色或黄色斑点或斑块,边界鲜明,自针尖大至直径2cm以上,多数为数毫米,数目不定,可略高出皮面,但无明显高起边缘,表面粗糙,可见角化性鳞屑,强行揭去鳞屑,可见下方的基面红润,凹凸不平,呈乳头状,有时皮损可呈角样突起,形成皮角,病变发展缓慢,无自觉症状,皮损周围可有毛细血管扩张。

 

四、光化性角化病病人的饮食宜忌

一、光化性角化病的食疗

1、红糖20克,鲜牛奶15亳升,加热溶化搅拌均匀,涂于脸上,10-15分钟再以清水洗净,每天1次,连用30-50次见效。

2、较长时间内服六味地黄丸配合逍遥丸。

3、鲜萝卜叶适量洗净,捣烂成浆,将叶浆汁滴入凉开水中,搅拌呈深绿色,将消毒纱布在绿液中浸透取出,敷于患处,每日2次。

4、生白术100克,陈醋200亳升,放于密闭容器中(忌铁器)浸泡一周后,局部涂搽,每日3次。

二、光化性角化病患者吃什么对身体好

1、饮食清淡。多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如芹菜,苦瓜等。

2、多喝水。

三、光化性角化病患者吃什么对身体不好

1、忌食辛辣,刺激食品,如姜,胡椒,辣椒等。

2、忌烟酒。

五、光化性角化病的发病原因有哪些

一、发病原因

日光、紫外线、放射性热能以及沥青或煤及其提炼物均可诱发本病,患者的易感性起决定作用。

二、发病机制

组织病理可分为3型:肥厚型、萎缩型、原位癌样型。

1、肥厚型:中表皮角化过度明显,可见角化不全,棘层肥厚与萎缩相间存在,棘层细胞排列紊乱出现空泡变性。核分裂象较多见,但不典型,有异形细胞。

2、表皮萎缩型:基底层可见不典型细胞及棘突松懈的角化不良细胞。

3、原位癌样型:中表皮增厚,表皮细胞排列紊乱并有不典型细胞,表皮和真皮界限清楚。

三型真皮浅层均有明显的弹力变性,有以淋巴细胞为主的中等密度浸润。

六、光化性角化病需要做哪些化验检查

角化病的病因是角化毛孔被角栓闭塞,呈毛孔性角化小丘疹,病因不明,部分病人有甲状腺机能低下,或有Cushing’’sSyndrome,也有一部分的病人是因为注射或服用皮质类固醇以后,才发生此种皮肤病,常见于异位性倾向的病人,或遗传性,多发于同一家族。

1、好发部位出现典型的皮损,呈粘贴样外观。

2、组织病理:角化过度和乳头状瘤样增生,可见角囊肿,瘤细胞由基底样细胞构成。

七、西医治疗光化性角化病的常规方法

一、治疗

本病有可能转化为皮肤癌,故应早期治疗。

1、全身治疗:多发性病损者可口服B-顺维甲酸或芳香维甲酸依曲替酯,0.5~1.0mg/(kg·d)。

2、局部药物治疗

(1)氨苯甲酸制剂外搽:氨苯甲酸5ml、乙醇60ml、甘油10ml,加水至100ml制成氨苯甲酸制涂剂,1次/d。

(2)抗肿瘤药物:对泛发者或采用抗肿瘤药物,如20%足叶草脂、5%氟尿嘧啶或10%氟尿嘧啶丙二醇等,但治疗后应定期随访,观察有无复发。

亦有报道1%氟尿嘧啶溶液外用涂抹后,再涂5%去炎松霜,可明显减轻疼痛、炎症等副作用。或在1%氟尿嘧啶中加少量类固醇溶液也可起到相同的作用。

(3)10.5%维甲酸软膏涂抹,或与5%氟尿嘧啶软膏联合使用,对顽固性皮损有效。

3、中医治疗法

(1)水晶膏涂擦:所谓水晶膏是将矿子石灰15g,研为细末,以浓碱水浸之(约100m1)。碱水高出石灰面2指,取糯米50粒,撒于灰上。浸泡1昼夜,将米取出,捣烂成膏。冬季2天1次。水晶膏点涂于皮损处,勿伤正常皮肤,脱痂后可痊愈。

(2)脱色或黑色拔膏棍疗法:将拔膏加温软化后贴敷于皮损处。经3~5天,取下拔膏,以钝刀刮去软化的角化物。如未愈,再重复使用,直到皮损消失。亦可在皮损变薄后,再用5-氟脲嘧啶膏外擦,疗效更佳。

4、物理疗法:二氧化碳激光法、电灼法、液氮冷冻法能迅速除去皮损,不良反应少。

5、手术切除:对怀疑有癌变或已有癌变的皮损可予手术切除。

6、X线照射治疗。

二、预后

有20%可继发鳞癌。普遍认为发生光化性角化病的鳞癌非侵蚀性,极少转移,预后良好。

友情提示:

本篇文章版权归原作者所有,内容不代表本站立场!

如本文内容影响到您的合法权益(含文章中内容、图片等),请及时联系本站,我们会及时删除处理。